Dicas pré e pós operatório para Cirurgia Bariátrica

Tratamento cirúrgico de pacientes com obesidade grave, que preenchem critérios específicos. O objetivo da cirurgia é reduzir a capacidade gástrica e/ou redução da absorção de nutrientes. Esse tipo de cirurgia está indicado, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) para  pacientes com IMC acima de 35 Kg/m², que tenham complicações como apneia do sono, hipertensão arterial, diabetes, aumento de gorduras no sangue, problemas articulares, ou pacientes com IMC maior que 40 Kg/m², que não tenham obtido sucesso na perda de peso com outros tratamentos.

PRÉ-CIRURGIA 

• dieta hipocalórica para emagrecimento de 5 a 10%, visando redução das complicações pós-cirurgicas: realizar de 05 a 06 pequenas refeições por dia, em horários estabelecidos;
• comer devagar, mastigando bem os alimentos;
• usar adoçantes não calóricos;
• preferir preparações assadas, cozidas ou grelhadas;
• consumir diariamente frutas e verduras;

EVITAR

• “beliscar”;
• pular refeições;
• açúcar, doces, tortas;
• frituras;
• preparações gordurosas, com excesso de óleo/margarina, creme de leite, maionese, azeite de dendê, carnes gordas.

PÓS-CIRURGIA

usar dieta líquida no primeiro mês:

• água de coco, chás claros, sucos coados de frutas não ácidas, caldos coados de legumes, carne magra, frango e peixe (sem pele), leite e iogurtes desnatados; 
• preferir líquidos na temperatura quente;
• nas primeiras duas semanas, consumir pequenos volumes (50 ml de 2/2 horas);
• ingerir os líquidos com auxílio de uma colher;
• manter ingestão de no mínimo 2 litros de água por dia, observando intervalo de 40 minutos antes e após as refeições;

Após 4 semanas, evoluir consistência da dieta para pastosa

• acrescentando um alimento por vez a depender da tolerância;
• realizar as refeições em ambientes tranquilos; mastigar bem os alimentos (vagarosamente), com duração de no mínimo 40 minutos;
• não omitir nenhuma refeição; 
• não “beliscar”;
• ingerir apenas os alimentos que não lhe causem desconforto;
• não deitar logo após as refeições;
• ingerir 2 litros de água por dia, fora das refeições;
• consumir diariamente frutas e verduras;
• utilizar diariamente clara de ovo, em preparações como saladas;
• usar suplementos vitamínico-minerais sob orientação médico-nutricional.

 Mudanças de Hábitos

A cirurgia antiobesidade como é chamado hoje é um procedimento complexo e apresenta risco de complicações. A intervenção impõe uma mudança fundamental nos hábitos alimentares dos indivíduos. Portanto, é primordial que o paciente conheça muito bem o procedimento cirúrgico e quais os riscos e benefícios da cirurgia. Desta forma, além das orientações técnicas, o acompanhamento psicológico e o apoio da família são aconselháveis em todas as fases do processo.

Em alguns casos, uma cirurgia plástica para retirada do excesso de pele é necessária. A mesma poderá ser feita quando a perda de peso estiver totalmente estabilizada, ou seja, depois de aproximadamente dois anos.

Mulheres que realizam cirurgia bariátrica  devem aguardar pelo menos 15 a 18 meses antes de engravidar. A grande perda de peso logo após a cirurgia pode prejudicar o crescimento do feto.